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投保单(国内货运)
    国内货物运输险投保单                                                           编号:____   我处下列货物拟向你处投保国内货物运输保险: ┌──────────────────────────────────┐ │被保险人                              │ ├────────┬──────┬───┬────────┬─────┤ │ 标记或发票号码│保险货物名称│件数 │提单或通知单号次│保险金额 │ ├────────┼──────┼───┼────────┼─────┤ │        │      │   │        │     │ │        │      │   │        │     │ │        │      │   │        │     │ │        │      │   │        │     │ ├──────┬─┴──────┴┬──┴────────┼───┬─┤ │运输工具  │         │约       启  │赔款偿│ │ │      │         │ 年 月 日     │   │ │ │(及转载工具)│         │于       运  │付地点│ │ ├──────┼─────────┼──┬────────┴───┴─┤ │运输路线  │         │转载│              │ │      │自  经  到  │地点│              │ ├──────┴─────────┴──┴──────────────┤ │ 要保险别:基本险  附加险别  基本险费率  ‰附加险费率 ‰  │ ├─────────────────────┬────────────┤ │                     │投保单位签章      │ │                     │            │ │                     │            │ │                     │            │ │                     │      年 月 日 │ │                     │            │ └─────────────────────┴────────────┘
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